根据国家医保局最新公布的数据，脑梗（即缺血性脑中风）在过去三年中，住院人次稳居全国所有疾病之首，累计超过4500万。这个惊人的数字背后，是无数家庭的痛苦与负担。脑梗已成为我国居民致残和致死的首要原因。
很多人误以为脑梗是”突然”发生的，但实际上，发病前身体往往会发出预警信号，只是常被我们误认为是”只是累了”。关注脑梗，就是关注生命。
脑梗的发生并非偶然，它是多种危险因素长期作用的结果。在日常生活中，我们必须密切关注以下几个关键指标：
•血压 (Blood Pressure)：高血压是导致脑梗最重要的危险因素。长期高血压会损伤血管内壁，加速动脉粥样硬化，形成斑块，增加血管堵塞或破裂的风险。
•血脂 (Blood Lipids)：特别是”坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）水平过高，会像水垢一样沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、变硬，最终可能导致堵塞。
•血糖 (Blood Glucose)：糖尿病会损害全身血管，包括脑血管。高血糖状态会加速动脉硬化的进程，并增加血液的黏稠度，极易诱发血栓。
•睡眠 (Sleep)：长期熬夜、睡眠不足或患有睡眠呼吸暂停综合征，会导致血压波动、内分泌紊乱，增加心脑血管事件的风险。
•血管斑块 (Vascular Plaque)：颈动脉等处的动脉粥样硬化斑块是”沉默的杀手”。不稳定的斑块一旦脱落，会随血流堵塞远端更细的脑血管，引发脑梗。
在基层医院，通过一些常规的检查，就能有效评估脑梗风险，提高对此病的认知。
1. 常规化验
•血脂四项/七项：评估胆固醇和甘油三酯水平。
•空腹血糖及糖化血红蛋白：筛查糖尿病及评估近3个月的平均血糖水平。
•同型半胱氨酸：高水平是心脑血管疾病的独立危险因素。
2. 基础检查
•血压监测：定期、规范地测量血压是基础。
•颈动脉超声：这是筛查脑血管风险最经济、便捷且重要的手段。它可以清晰地看到颈动脉是否有斑块、血管是否狭窄，是评估脑血管健康状况的”窗口”。
•心电图：可以发现心房颤动等心律失常问题，房颤是导致心源性脑梗的主要原因之一。
面对脑梗，中西医结合治疗可以发挥”1+1>2”的协同效应，为患者提供更全面的保障。
1. 西医治疗：精准、高效
•急性期：强调”时间就是大脑”。在黄金时间窗内（通常为4.5小时内），通过静脉溶栓或动脉取栓，迅速打通堵塞的血管，挽救濒临死亡的脑细胞。
•恢复期及预防：
◦抗血小板：相关药物，防止血小板聚集形成血栓。
◦稳定斑块：使用他汀类药物降低”坏胆固醇”，稳定并逆转动脉粥样硬化斑块。
◦控制基础病：规范使用降压药、降糖药，将血压、血糖控制在理想范围。
2. 中医治疗：整体调理、改善症状
中医将脑梗归于”中风”范畴，认为其病机多为气血逆乱、痰瘀阻络。
•中药治疗：根据患者不同体质和病程阶段，进行辨证论治。例如，在恢复期，常用活血化瘀、化痰通络、益气养血等方药，帮助改善肢体麻木、语言不利、口眼歪斜等症状。
•针灸推拿：针灸是中医治疗中风后遗症的特色疗法，通过刺激特定穴位，能有效促进神经功能恢复，改善瘫痪肢体的运动能力和感觉功能。推拿则有助于缓解肌肉痉挛，防止关节僵硬。
脑梗发病前，身体会发出警报。学会快速识别，就能为抢救赢得宝贵时间。请记住”中风120”口诀：
•1——看1张脸：面部不对称，口角歪斜。
•2——查2只胳膊：双臂平举10秒钟，有一侧手臂无力、下垂。
•0——“聆”听语言：突然言语不清、表达困难，或听不懂别人说话。
特别提醒：如果出现上述任何一种症状，哪怕几分钟后自行缓解（这可能是”小中风”，即短暂性脑缺血发作），也必须立即拨打120急救电话！千万不要抱有”休息一下再看看”的侥幸心理，每一分钟都决定着大脑的命运。
预防胜于治疗。从今天起，关注血压、血脂、血糖，改善生活方式，定期体检，让我们共同行动，将脑梗拒之门外。
北京新起点中西医结合医院（原二七车辆厂医院，成立于1990年），医保定点医院（医保编号06161002）医院占地面积14399多平米，设定床位80余张。
我院是一所集医疗、科研、教学为一体的综合性医院，科室设置全面，医疗团队精良，环境优美，诊疗服务优质。
